Anmälningar utreds inte

SvD 18 december 2012

 

Under 2011 och första halvåret i år hanterade Socialstyrelsen 56 Lex Sarah-anmälningar om vanvård inom personlig assistans. Flera av dem beskriver mycket allvarliga missförhållanden. Ändå beslutade Socialstyrelsen bara om uppföljning i ett enda fall.

 

I november 2011 lämnas en handikappad person med behov av daglig hjälp ensam i sitt hem. Den personliga assistenten dyker aldrig upp. Orsaken är att assistenten har blivit sjuk men struntat i att sjukanmäla sig och en kollega som känner till att assistenten är sjuk säger heller inget.
Följden blir att ingen vikarie sätts in. I två dagar är brukaren, som de personer som får assistans kallas, strandad utan nödvändig hjälp med mat, mediciner och skötsel av personlig hygien.
Fallet är ett av många exempel på allvarliga missförhållanden som anmälts till Socialstyrelsen sedan den 1 januari 2011 då Lex Sarah utvidgades för att även omfatta personlig assistans.

SvD har granskat 56 Lex Sarah-anmälningar under 2011 och första halvåret 2012. Flera av dem gäller enskilda olämpliga individer som stjäl, missbrukar alkohol och narkotika eller utsätter den de ska ta hand om för våld som sparkar, knuffar och slag.
I andra fall handlar det dock om mer systematiska brister. En person lämnades till exempel under flera timmar med ett kycklingben kvar inne i munnen. En kvinna bands fast med armarna i sin rullstol och en brukare hittades död efter ett fall från en säng som borde ha haft stängd sänggrind.
Vid en Lex Sarah-anmälan förväntas assistansanordnaren, oavsett om det är en kommun eller ett företag, först själva utreda vad som hänt och redovisa åtgärder. Därefter ska Socialstyrelsen bedöma om detta är tillräckligt för att missförhållandet och risken för nya problem kan anses undanröjt. Annars har myndigheten befogenhet att omedelbart genomföra en inspektion och inleda en egen utredning.
SvD:s granskning visar dock att Socialstyrelsen så gott som alltid nöjer sig med anordnarens egen utredning och åtgärder. Så var det i exemplet med assistenten som struntade i att sjukanmäla sig. Kommunens åtgärder bestod enbart i ett samtal med assistenten och personalgruppen. Det ansåg även Socialstyrelsen räckte och såg därför ingen anledning till åtgärder.
Faktum är att under den undersökta 18-månadersperioden har myndigheten bara beslutat om uppföljning i ett enda fall. Det gällde då situationen för en enskild brukare. Inget fall ledde till inspektion eller granskning av rutiner och organisation hos en assistansanordnare.
Wilhelm Ekensteen, ordförande för Intressegruppen för assistansberättigade, anser att Socialstyrelsen borde kunna göra mer:
–Att en så låg procentandel följs upp tycker jag verkar vara på tok för lite aktivitet från Socialstyrelsens sida. Det känns väldigt allvarligt, säger han.
Brittmarie Fagerlund, samordnare för tillsynen av personlig assistans på Socialstyrelsen, menar dock att de flesta assistansanordnare tar problemen på allvar och att det är rimligt att Socialstyrelsen har stor tilltro till dem.
Enligt henne krävs återkommande Lex Sarah-anmälningar om likartade problem eller att man inte får in de handlingar som krävs för att Socialstyrelsen ska genomföra riktad tillsyn. I stället ägnar man sig nästan enbart åt inspektioner som är anmälda många månader i förväg.
Kan du se någon fördel med om man i stället var mer reaktiv och oftare besökte verksamheter med rapporterade problem?
–Javisst, det kan vara bra att göra det och gå ut oanmält i bland, men jag tror vi behöver båda delarna. När vi gör föranmälda besök kan vi ju begära in material redan innan vi kommer och då hinner vi göra fler inspektioner. När vi kör oanmält kan vi ju ha åkt långt och sen visar det sig kanske att det inte finns en människa på kontoret vi ska besöka, säger Brittmarie Fagerlund.
ERIK OLSSON
http://www.svd.se/nyheter/inrikes/anmalningar-utreds-inte_7763174.svd

Kommun mörkade drogproblem

I ett års tid kände kommunen till den personliga assistentens missbruksproblem. Ändå fick han jobba kvar hos Ulla Törnbergs multihandikappade son. Själv fick hon inget veta förrän sonens grannar slog larm. 

 
Efter en förlossningsskada är Ulla Törnbergs i dag 38-årige son gravt handikappad. Hela livet har han suttit i rullstol, hans tal är begränsat till ett ljud för ja och ett för nej och han behöver hjälp med i princip allt.
Sedan 25 års ålder bor han i en egen lägenhet men kräver ständig bemanning och är helt i händerna på den som tar hand om honom. Trots det valde Huddinge kommun att medvetet låta en man med alkohol- och drogproblem arbeta ensam som hans personliga assistent.
– Enhetschefen och de andra assistenterna hade vetat om detta i ett års tid men vi fick ingenting veta, säger Ulla Törnberg.

När hon och hennes man till slut uppmärksammades på assistentens problem berodde det på att en granne till deras son slog larm efter att det spelats hög musik långt in på natten i sonens lägenhet. Då hade det under en längre tid stulits öl ur sonens kylskåp, morfintabletter hade försvunnit och det visade sig att både grannar och de andra assistenterna hittat hasch-fimpar nedanför sonens balkong.
Men det var först efter grannens larm som kommunen gjorde en Lex Sarah-anmälan till Socialstyrelsen. I den medgavs att man under lång tid känt till mannens drogproblem men att denne nu fått sluta och att inget tydde på att Ulla Törnbergs son ”på något sätt farit illa”.
Socialstyrelsen var nöjd med detta. Myndigheten avskrev ärendet och meddelade att man inte tänkte vidta någon åtgärd.
Ulla Törnberg däremot är långt i från nöjd. Hon och hennes man menar att även om deras son inte lidit några fysiska men så har det sannolikt varit psykiskt jobbigt att ha blivit hanterad av en drogpåverkad person.
Att kommunen sen mörkade assistentens missbruksproblem anser de är ett bevis på ett kulturproblem inom organisationen som Socialstyrelsen borde utreda.
– Vi är luttrade för det har varit så mycket problem genom åren men visst blir man jättebesviken. Brukare som vår son som inte kan prata för sig är ju enormt utsatta och det är jättefarligt när de är helt i händerna på en assistent som den här mannen. Vi tycker att man har sopat detta under mattan, säger hon.
ERIK OLSSON
http://www.svd.se/nyheter/inrikes/kommun-morkade-drogproblem_7763454.svd